前列腺癌接受内分泌治疗后肿瘤缩小的原因是什么

2025-07-10
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:前列腺癌接受内分泌治疗后肿瘤缩小的主要原因是由于该治疗方法通过抑制雄激素的作用,减少了对肿瘤细胞的刺激,从而限制了它们的生长和增殖。

1.雄激素依赖性:前列腺癌细胞的生长通常依赖于雄激素如睾酮,这些雄激素通过与雄激素受体结合,促进癌细胞的增殖。内分泌治疗旨在减少体内雄激素水平或阻断其与受体结合。

2.药物作用机制:常用的内分泌治疗药物包括雄激素剥夺疗法和抗雄激素药物。ADT通过抑制睾丸中睾酮的产生来降低体内雄激素水平,而抗雄激素药物则直接作用于雄激素受体,阻止雄激素发挥其生物效应。

3.肿瘤细胞凋亡与停滞:随着雄激素刺激的减少,一部分前列腺癌细胞会进入凋亡过程,即程序性死亡。其他细胞可能停止在细胞周期中继续分裂。这些变化导致肿瘤的整体缩小。

4.临床效果:研究表明,内分泌治疗能有效延缓疾病进展,提高患者的生存率和生活质量。在某些病例中,肿瘤负荷显著降低,甚至在影像学检查中无法检测到。

虽然内分泌治疗在初期通常能够有效控制肿瘤进展,但部分患者可能会发展为去势抵抗性前列腺癌,需要结合其他治疗方式进行管理。

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