全身转移的前列腺癌应如何治疗

2025-07-10
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:全身转移的前列腺癌的治疗通常包括雄激素剥夺疗法、化疗、免疫疗法和放射治疗等多种方法结合应用,以延缓疾病进展,提高生活质量。

1.雄激素剥夺疗法:ADT是全身转移性前列腺癌的基础治疗方法之一,能够有效降低体内雄激素水平,进而抑制肿瘤生长。常用的药物包括促黄体生成素释放激素类似物和抗雄激素药物。

2.化疗:对于对ADT耐药或高危的转移性前列腺癌患者,化疗是一种重要选择。常用的化疗药物包括多西他赛和卡巴他赛。这些药物可通过干扰癌细胞的分裂与生长来控制肿瘤的进展。

3.免疫治疗:Sipuleucel-T是一种专为前列腺癌设计的自体细胞免疫疗法,通过刺激患者自身的免疫系统来攻击癌细胞,提高整体生存率。

4.放射治疗:对于骨转移引起的疼痛或其他症状显著的患者,可以考虑使用放射治疗来减轻症状并改善生活质量。放射性核素治疗如镭-223也可以用于治疗有骨转移的去势抵抗性前列腺癌。

5.靶向治疗:新型靶向药物如PARP抑制剂适用于一些携带特定基因突变的前列腺癌患者,能够提供更有针对性的治疗方案。

全身转移的前列腺癌治疗方案需要根据患者的具体情况进行个体化制定,并需在专业医疗团队指导下进行。治疗过程中应密切监测病情变化和药物副作用,以便及时调整方案。

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