杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.手术准备:在手术前,患者需要进行详细的身体检查,包括血液检查、影像学检查等。通常还会要求患者在手术前一天进行肠道准备,以清空肠道内容物。
2.麻醉:全结肠切除术通常需要全身麻醉,这意味着手术过程中患者将处于无意识状态,没有疼痛感。
3.切口与暴露:手术开始时,外科医生将在腹部做出一个适当大小的切口,以便进入腹腔。这可以是传统的大切口方式,也可能采用微创手术如腹腔镜技术。
4.结肠切除:医生会通过切割结肠周围的组织,将整个结肠从其连接处(包括血管和附着点)分离出来。在此过程中,可能需要切除邻近的淋巴结,以确保去除潜在的癌细胞扩散源。
5.消化道重建:切除结肠后,需要重新建立消化道的连续性。通常有两种选择,一种是回肠造口,即在腹壁上开一个口,将小肠末端引出体外;另一种是将小肠与直肠相连,恢复部分消化功能。
6.结束手术:完成主要步骤后,医生会仔细止血,检查所有切除区域,然后缝合或用医用胶带封闭切口。
术后护理对于整体康复非常重要,患者需要遵循医生的指导进行饮食调整、活动安排以及定期复查,以监测术后恢复情况和预防并发症。