急性胆囊炎、急性胆管炎有哪些症状

病情分析：急性胆囊炎和急性胆管炎均为胆道系统的急性炎症，二者有不同的临床表现及诊断依据。

急性胆囊炎的主要症状包括：

1.右上腹痛：这是最常见的症状，常突然发作并持续数小时。疼痛可能向右肩、后背放射。

2.发热：体温通常在38℃以上，伴随寒战。

3.恶心和呕吐：可伴有食欲不振及胃肠道不适。

4.黄疸：部分患者可出现轻微的黄疸，但并不常见。

5.Murphy征阳性：在体检时，触诊右上腹部会引起强烈的疼痛，并且患者会因疼痛而停止呼吸。

急性胆管炎的主要症状包括：

1.Charcot三联征：右上腹痛、发热和黄疸，这是急性胆管炎的典型症状。

2.Reynolds五联征：除了Charcot三联征外，还包括低血压和精神状态改变，如烦躁、意识模糊等。这是严重感染的标志，需要紧急治疗。

3.寒战：与高热伴随，经常出现在急性发作期。

4.脓毒性休克：若病情严重，可导致全身感染反应综合征（SIRS），表现为低血压、快速心率等，需要密切监测和治疗。

5.腹胀和皮肤瘙痒：由于胆汁淤积引起，也可能伴随粪便颜色变浅。

及时就医并遵循医生指导进行诊断和治疗是关键。