刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术治疗:
对于早期贲门癌,常采用内镜下黏膜切除术(EMR)或内镜下黏膜剥离术(ESD)。
晚期病例可能需要进行部分或全胃切除术,结合淋巴结清扫,以确保彻底切除病变组织。
2.放射治疗:
新型精准放疗技术,如调强放射治疗(IMRT)和质子治疗,可以更精确地定位肿瘤,提高治愈率,同时减少对周围正常组织的损伤。
3.化学治疗:
传统化疗药物如顺铂和氟尿嘧啶仍是主要选择,但新型方案如联合使用紫杉醇等药物正在探索中。
4.免疫治疗:
免疫检查点抑制剂,如PD-1/PD-L1单克隆抗体,已经在多项临床试验中显示出对晚期贲门癌有效,能够延长患者的无进展生存期。
5.靶向治疗:
针对HER2阳性贲门癌患者,曲妥珠单抗已被证明可以提高总生存率。
其他靶向药物,如拉帕替尼和阿帕替尼,在部分患者中也表现出良好的疗效。
贲门癌的治疗正朝着个体化、精准化方向发展,通过整合多种治疗手段,有望进一步提高患者的生存率和生活质量。定期随访和积极配合治疗对于病情控制至关重要。