怀孕期间被诊断出宫颈癌应如何处理

2025-03-28
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叶宇齐主任医师

江苏省中西医结合医院 妇产科

病情分析:怀孕期间被诊断出宫颈癌需要根据肿瘤分期、怀孕阶段以及患者的个人健康状况来制定个性化的治疗方案。早期发现和及时处理对于保护母婴健康至关重要。

1.妊娠早期(1-13周):在妊娠的早期阶段,通常不建议进行手术或放疗,因为这些治疗可能会终止妊娠。如果癌症处于早期阶段(如0期或IA期),医生可能会建议密切监测,直到妊娠达到可以安全进行干预的阶段。

2.妊娠中期(14-26周):此阶段的治疗选择取决于癌症的进展情况。如果处于早期阶段,医生可能会继续监测,或者在某些情况下进行锥切手术以移除病变部分。对于更晚期的癌症,可能需要考虑推迟治疗,直到胎儿发育到能够提前分娩的阶段。

3.妊娠晚期(27周及以上):如果妊娠接近足月而癌症进展迅速,医生可能会建议尽快进行剖腹产以便开始癌症治疗。在这种情况下,治疗的优先级会根据癌症的严重程度来决定。

4.特殊治疗手段:对于某些类型和阶段的宫颈癌,也可以考虑在怀孕期间使用化疗,但这通常是在妊娠20周后,以减少对胎儿的影响。

尽管宫颈癌的治疗在怀孕期间复杂且具有挑战性,但通过与医疗团队紧密合作,可以制定出最佳的治疗计划。孕期定期检查和专业意见是确保母婴安全的关键。

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