刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.诊断和评估:首先需要通过胃镜检查、CT扫描、MRI或PET扫描等影像学检查确定肿瘤的位置、大小及可能的扩散情况。同时,通过组织活检,进行病理学检查,以明确肿瘤的性质(良性或恶性)。
2.手术治疗:对于可切除的恶性肿瘤,手术通常是首选治疗方式。手术类型包括部分胃切除术或全胃切除术。根据肿瘤的扩展情况,可能需要同时切除周围受累组织。
3.化疗:在某些情况下,化疗可以在手术前(新辅助化疗)用于缩小肿瘤,提高手术成功率;或在手术后(辅助化疗)用于消灭残留癌细胞,降低复发风险。
4.放疗:放射治疗有时与化疗结合使用,特别是在无法完全切除的肿瘤或有局部复发风险的情况下,可以帮助控制肿瘤生长。
5.靶向治疗和免疫治疗:对于特定类型的胃癌,靶向药物和免疫治疗药物已经成为重要的治疗选择。这些治疗方法依赖于肿瘤的基因特征,并且往往需要进行基因检测以决定适用性。
6.支持治疗:针对症状,如疼痛、出血或梗阻,可以采用支持性治疗措施以改善生活质量。这可能包括止痛药、输血、营养支持或其他姑息性干预。
胃内外肿瘤的处理需根据个体化评估制定具体的治疗计划,多学科团队的合作尤为重要。患者应积极配合医生的建议,定期进行随访以监测治疗效果及调整治疗方案。
