急性心梗常用的溶栓药物及其剂量为何

2025-07-24
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:急性心梗常用的溶栓药物包括阿替普酶、尿激酶和链激酶。每种药物具有不同的剂量和给药方式。

1.阿替普酶:通常以体重为基础计算剂量,标准剂量是15毫克静脉推注,然后根据患者体重进行调整。接下来,会在30分钟内给予0.75毫克/千克(最大不超过50毫克),在60分钟内给予0.5毫克/千克(最大不超过35毫克)。总剂量一般不超过100毫克。

2.尿激酶:推荐的给药方案是先进行一个20到30分钟的靶向负荷剂量,用4400国际单位/千克静脉输注,然后持续输注至总剂量达到110万国际单位或150万国际单位,这一过程通常需要12小时。

3.链激酶:通常剂量为150万国际单位,通过静脉滴注的方式在30到60分钟内完成。这种药物由于可能引发过敏反应而较少使用。

选择合适的溶栓治疗方法需要考虑患者的具体情况,包括年龄、病史及可能存在的禁忌症。在使用溶栓药物时,要警惕出血风险,并密切监测患者的临床状态。

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