唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.一级房室传导阻滞:这种情况通常不需要治疗,因为它对心脏功能影响较小,患者大多没有明显症状。对于有潜在心脏疾病的患者或出现症状者,医生可能会监测病情发展并调整用药。
2.二级房室传导阻滞:分为莫氏I型(文克巴赫)和莫氏II型。莫氏I型通常也是无症状且无需治疗,但定期监控是必要的。莫氏II型相较更严重,可能导致心律不齐或心动过缓。此类型常建议安装心脏起搏器以维持正常心律。
3.三级房室传导阻滞(完全性房室传导阻滞):这是最严重的形式,电信号无法通过房室结到达心室,导致心率极慢甚至威胁生命。治疗通常需要立即安装心脏起搏器来保证心脏能够有效泵血。
早期诊断和定期检查对于管理房室传导阻滞至关重要,尤其是二级莫氏II型和三级阻滞。使用心脏起搏器可以显著提高生活质量和生存率。心脏健康的维护,包括控制高血压、避免吸烟和限制酒精摄入,有助于降低房室传导阻滞发生的风险。