如何判断房室传导阻滞的程度

陈中璞 副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

房室传导阻滞的程度可以通过心电图来判断。房室传导阻滞分为三个不同的程度,即一度、二度和三度。

1.一度房室传导阻滞:

在一度房室传导阻滞中,心电图显示PR间期延长,但所有的P波都会传导到心室。

PR间期大于200毫秒(0.2秒),但没有QRS波丢失。

2.二度房室传导阻滞:

二度房室传导阻滞细分为MobitzI型和MobitzII型。

MobitzI型(Wenckebach现象):PR间期逐渐延长,直至一个P波未能传导,导致一个QRS波消失。重复出现这种模式。

MobitzII型:一些P波未能传导,导致QRS波周期性丢失,但PR间期恒定且未见逐步延长。

3.三度房室传导阻滞:

在三度房室传导阻滞,也称为完全性房室传导阻滞,P波与QRS波完全无关。

心房和心室以各自节奏独立跳动,心电图上表现为P波和QRS波频率不同,没有固定的关系。

早期发现和正确诊断房室传导阻滞,对于预防进一步心脏问题非常重要。如果出现症状或心电图异常,建议及时就医,以取得适当的治疗方案。