郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.定义与类型:
葡萄胎是异常妊娠的一种,由异常增生的绒毛膜滋养细胞组成。
分为完全性和部分性两种。完全性葡萄胎无正常胎儿组织,而部分性葡萄胎可能有部分正常胎儿组织。
2.发病率与原因:
发病率约为每1000次妊娠中1-3例。
主要原因是受精过程中遗传物质异常,如双倍父源染色体。
3.症状与诊断:
常见症状包括异常子宫出血、剧烈恶心呕吐、腹痛等。
超声检查是主要诊断手段,通常显示“雪花样”或“蜂窝状”图像。
血液中人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平显著升高。
4.治疗与预后:
治疗主要通过吸宫术清除宫腔内容物。
大多数病例预后良好,但需定期监测hCG水平,以防止恶性葡萄胎或绒癌发展。
恶变风险低于20%,尤其在早期发现和处理时。
葡萄胎虽然需要认真对待,但经过适当治疗和随访,绝大多数患者可获得良好的预后。保持定期产检和及时就医至关重要。
