何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.胸部X线表现:
大片状高密度阴影:通常表现为双侧肺野弥漫性、对称性高密度阴影。
肺容积减少:可见受影响区域的肺容积显著减少。
消失的血管纹理:由于广泛的实变,正常的肺血管纹理可能消失。
2.胸部CT扫描表现:
磨玻璃样改变:CT上可见大范围磨玻璃样高密度影,通常双侧肺叶均有累及。
实变影:实变区内气管支气管空气透亮征明显,可见大的实变影区域。
支气管扩张:合并支气管扩张时,CT图像上可见支气管壁增厚、腔内扩张。
3.其他考虑因素:
病因鉴别:炎症(如严重肺炎)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等病理状态均可导致白肺影像表现。
临床结合:影像学表现需结合临床症状和体征进行综合判断,例如严重呼吸困难、低氧血症等。
白肺的影像学表现具有特定的特点,可以通过胸部X线和CT扫描明确诊断。与其他肺部疾病的鉴别诊断需要结合临床症状和辅助检查,如实验室血液检查和病原学检测等。