管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.指征:通常,脚趾甲拔除用于治疗严重嵌甲、反复感染或甲板下血肿等情况。嵌甲指的是指甲边缘嵌入周围皮肤,引起疼痛、红肿和感染。
2.流程:
局部麻醉:拔除前需进行局部麻醉,以减轻患者疼痛。通常使用利多卡因进行局部注射。
消毒:手术区域需彻底消毒,以防止感染。
拔除:医生会使用特殊工具将整个或部分指甲板分离并移除。如果只拔除部分指甲,这称为部分拔甲。
3.术后护理:
包扎:手术后需要用无菌纱布包扎伤口,并定期更换敷料。
抗生素:对于有感染风险的患者,可能需要口服或外用抗生素。
休息和抬高:建议患者保持患肢抬高,以减少肿胀和加快愈合。
4.潜在风险:
感染:尽管已采取预防措施,但仍有感染的风险。
再生异常:新长出的指甲可能存在变形或再次出现嵌甲。
神经损伤:少数情况下,局部麻醉或手术过程可能导致神经损伤,引起持续性疼痛或麻木。
5.恢复时间:一般来说,完全恢复需要几周到几个月不等,具体取决于手术范围和患者的身体状况。
需要慎重考虑是否进行脚趾甲拔除手术,并确保在正规医疗机构由专业医生操作。同时术后严格遵循医嘱进行护理,以保证康复效果。