刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.准备工作及评估:
检查患者的身份并解释操作过程。
评估禁忌症,如鼻部创伤、食道静脉曲张等。
确保所有设备,例如胃管、润滑剂、注射器等已备齐。
2.患者体位:
患者应采取坐位或半卧位,以便更好地进行插管。
如患者无法坐起,可采取侧卧。
3.插管步骤:
使用润滑剂涂抹在胃管前端,减少插入时的不适感。
将胃管的末端缓慢插入一侧的鼻孔,轻轻推进。
随着管子的推进,患者可被要求吞咽动作以帮助通过咽喉。
4.位置确认:
胃管插入后,通过注气听诊或抽取胃液方法确认位置。
X光检查是最准确的确认方式。
5.固定与记录:
胃管确认位置正确后,用胶带将其固定在鼻翼。
记录插管的长度、时间以及患者的反应等信息。
6.注意事项:
操作过程中需密切观察患者有无不适或呼吸困难。
若遇阻力或患者剧烈呕吐,应立即停止操作并重新评估。
在插管期间,应保持交流以减轻患者紧张感。
良好的胃管插入操作不仅提高了患者的舒适度,还能有效避免潜在的并发症。操作人员需具备熟练的技术和对患者的细致关注。