沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.药物作用机制:二甲双胍通过减少肝脏葡萄糖生成,增加外周组织对葡萄糖的利用,以及延缓肠道对葡萄糖的吸收来降低血糖。无论是二甲双胍缓释片还是格华止,这一机制是相同的。
2.剂型差异:
二甲双胍缓释片是一种缓慢释放药物,设计目的是使药物在胃肠道中逐步释放,从而延长药效时间。这种设计可以减少服药次数,通常每日一次,且副作用如胃肠不适相对较少。
格华止则属于普通的速释剂型,需要每日多次服用,药效起效较快,但也可能导致更多的胃肠道副作用。
3.适用人群:
二甲双胍缓释片适合那些需要稳定、长效控制血糖的人群,尤其是对胃肠道刺激敏感的患者。
格华止适合那些需要快速控制血糖但对胃肠道副作用耐受性较好的患者。
4.临床效果:大多数研究表明,两者在总体降糖效果上没有显著差异。但缓释片在改善患者的胃肠道耐受性方面具有一定优势。
5.服药依从性:由于缓释片每天只需服用一次,有助于提高患者的服药依从性,而格华止由于需每日多次服用,可能会影响依从性。
选择哪种药物应根据患者的具体情况以及医生的建议来决定。二甲双胍缓释片适合长期稳定控制血糖,而格华止则适合需要快速起效的情况。