利伐沙班的五大禁忌和副作用

病情分析：利伐沙班是一种口服抗凝药物，其主要禁忌和副作用如下：

1.禁忌：

出血风险增加：任何正在经历严重或活动性出血的患者不应使用利伐沙班。

机械心脏瓣膜：携带机械心脏瓣膜的患者不建议使用，因为可能增加血栓形成风险。

严重肝功能不全：由于利伐沙班主要通过肝脏代谢，患有严重肝病并伴有凝血异常的患者禁用。

妊娠和哺乳期妇女：该药物在妊娠期未被充分研究，因此不推荐用于孕妇和哺乳期妇女。

合并使用某些药物：与强效CYP3A4抑制剂及P-gp抑制剂（如酮康唑、伊曲康唑、利托那韦等）合用会增加其血液浓度，从而增加出血风险。

2.副作用：

出血事件：最常见的副作用是不同部位的出血，包括胃肠道出血和颅内出血。

胃肠道反应：可能出现恶心、呕吐、消化不良等症状。

肝功能异常：部分患者可能经历肝酶水平升高，需要定期监测肝功能。

过敏反应：罕见但有可能发生的副作用包括皮疹、瘙痒和其他过敏症状。

贫血：长期使用可能导致贫血，需要定期检查血常规。

在使用利伐沙班时需要严格遵循医生指导，并密切监测是否出现上述禁忌和副作用。对于有出血倾向或其他禁忌症的患者，必须慎重考虑使用该药物。