刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.检测原理:
13C是一种稳定的非放射性碳同位素,通过特定的代谢过程可以释放到呼吸气体中。当口服含有13C标记的尿素后,如果胃内存在幽门螺杆菌,其产生的尿素酶会将尿素分解为氨和二氧化碳。被分解的二氧化碳携带13C标记,通过血液循环排入肺部并随呼出气体排出。通过分析呼出气体中13C的浓度变化,可以明确是否存在幽门螺杆菌。
2.应用领域:
(1)主要用于检测幽门螺杆菌感染,这是导致胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡及部分胃癌的重要致病因素。
(2)还可用于研究胃肠动力学及一些消化功能的问题。
3.优势特点:
(1)安全性高:由于13C是稳定同位素,无放射性危害,适合各种人群,包括儿童、孕妇等。
(2)准确性强:灵敏度和特异性均较高,可有效减少误诊漏诊的可能性。
(3)操作简便:仅需口服药物及呼气采样,避免了侵入性检查的痛苦。
(4)快速得出结果:一般30至60分钟即可完成检测并获得数据。
4.检测注意事项:
(1)检测前应空腹至少6小时,以免影响结果。
(2)用药史可能干扰检测:抗生素、铋制剂及质子泵抑制剂需要提前停药(通常需停药2-4周)。
(3)不可在短期内重复检测,因为治疗后幽门螺杆菌的清除状态通常需要数周才能稳定。
13C呼气试验因其安全、便捷和高效性,在临床上得到广泛应用,是幽门螺杆菌检测的重要方式之一。