宫颈癌疫苗有何风险

宫颈癌疫苗总体安全性良好，常见不良反应多为接种部位疼痛、红肿及短暂发热，严重不良事件发生率极低。世界卫生组织2023年立场文件指出，全球已接种数亿剂次，获益远大于风险。接种后需留观30分钟，出现持续不适及时就医。

常见不良反应与发生规律

1、局部反应：接种部位疼痛发生率约70%至90%，红肿发生率约20%至40%，多在接种后24小时内出现，持续1至3天自行缓解。

2、全身反应：发热发生率约10%至20%，多为低热，体温一般不超过38.5摄氏度，持续1至2天；头痛、乏力、肌肉酸痛发生率约5%至15%。

3、晕厥与应激反应：青少年接种后晕厥发生率约为每千剂1至3例，多与紧张、空腹、疼痛刺激有关，平卧休息后可恢复。

4、过敏反应：严重过敏反应发生率约为每百万剂1至2例，通常在接种后15分钟内发生，因此接种后必须留观30分钟。

需要关注的特殊情况

5、妊娠期：妊娠期不建议接种，若接种后发现妊娠，应暂停后续剂次，待分娩后再完成剩余剂次，无需因此终止妊娠。

6、免疫功能低下者：人类免疫缺陷病毒感染、器官移植后使用免疫抑制剂等人群，接种后免疫应答可能减弱，保护效果可能低于健康人群，具体接种方案需由专科医生评估。

7、与其他疫苗同时接种：宫颈癌疫苗可与部分疫苗同时接种，但接种部位应分开，具体安排由接种医生根据年龄和接种史决定。

证据与监测数据

中国疾病预防控制中心2021年发布的不良反应监测数据显示，宫颈癌疫苗不良反应报告以一般反应为主，严重异常反应报告发生率低于每十万剂1例。全球疫苗安全咨询委员会持续评估宫颈癌疫苗安全性，未发现与接种存在因果关系的严重不良事件。接种前应如实告知健康状况和过敏史，接种后保持接种部位清洁，避免剧烈运动。

宫颈癌疫苗严重风险极低，常见反应短暂且可自行缓解，规范留观和如实告知健康状况是保障接种安全的关键环节。

常见问题

否。现有监测数据未显示宫颈癌疫苗与不孕存在因果关系，世界卫生组织已明确否认该说法。

体温低于38.5摄氏度且精神状态良好时，可多饮水、物理降温；持续高热或伴其他症状应及时就医。

需评估过敏原。对疫苗成分严重过敏者禁止接种；轻微过敏体质者经医生评估后可接种。

建议完成全部剂次后间隔1至3个月再怀孕；若接种期间怀孕，暂停后续剂次，分娩后补种。

目前研究显示接种后保护作用至少维持10年以上，尚无证据表明需要加强接种。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 人乳头瘤病毒疫苗立场文件. 2023

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国疑似预防接种异常反应监测报告. 2021

[3] 中华医学会妇科肿瘤学分会. 人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识. 2021