杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.直肠癌的治疗主要分为手术切除、放疗和化疗。手术是主要的治疗方法,常见的手术方式有前切除术(低位前切除术)和腹会阴联合切除术(Miles手术)。前者一般适用于距肛门较远的肿瘤,而后者往往涉及造口术。
2.当直肠癌距离肛门较近时,如果无法保留肛门括约肌功能,可能需要永久性结肠造口术。这种情况通常出现在肿瘤距离肛缘不足5厘米的病例中,但这不是绝对的。
3.对于距离在5至10厘米之间的肿瘤,如病情允许,有时可以通过新辅助化疗或放疗缩小肿瘤,以便进行保肛手术,从而避免造口。
4.患者的整体健康状况和个人意愿也是重要考量因素。有些患者可能由于其他健康问题或疾病复杂性,不适合复杂的保肛手术。
在考虑是否需要造口术时,应与专业医生详细讨论,结合个体病情和生活质量要求来做出决定。
