张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.结石大小:一般来讲,直径小于5毫米的输尿管结石有较高概率在几周内自行排出。研究表明,约80%的小结石可以自然排出,而5到10毫米之间的结石只有50%左右的自然排出率。
2.位置影响:结石的位置也会影响排出的可能性。位于下输尿管的结石比位于上输尿管或者肾盂的结石更容易自然排出。
3.症状管理:对于有希望自然排出的结石,医生可能建议增加水分摄入以促进尿量,同时使用止痛药物和α-受体阻滞剂以减轻疼痛并帮助结石排出。
4.观察期:如果选择等待自然排出,应密切监测症状。若出现严重疼痛、血尿、感染或其他不适,需要及时就医。
5.其他因素:患者的整体健康状况、以前是否有过结石病史等因素也会影响结石自然排出的成功率。
在决定是否等待自然排出时,应充分考虑各种因素,并与专业医疗人员讨论最适合的治疗方案,以避免潜在的并发症如尿路梗阻或感染。