张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.前列腺炎症引发刺激
慢性前列腺炎是一种长期存在的炎症状态,前列腺周围有丰富的交感和副交感神经分布。当前列腺发生炎症时,局部炎性因子会刺激这些神经,导致排尿中枢兴奋度升高,从而引起夜间尿意频繁的现象。
2.神经敏感性变化
炎症还会使前列腺及周围组织内的感觉神经末梢变得更加敏感。这种敏感性增加会导致膀胱即使在储存少量尿液时,也容易通过神经传导释放“需要排尿”的信号,使患者夜间多次醒来排尿。
3.膀胱功能障碍
长期的前列腺炎症可能影响对膀胱的支配或直接累及膀胱颈,导致膀胱逼尿肌的过度活跃或膀胱顺应性下降。由于膀胱储尿能力减弱,患者夜间容易出现尿频。
4.心理因素的影响
慢性前列腺炎往往伴随心理负担,如焦虑或抑郁,这可能会进一步干扰泌尿系统的正常功能。例如,由于精神紧张,对尿意的感知增强,从而加重夜尿频的表现。
5.泌尿系统交叉反应
前列腺与尿道、膀胱之间关系密切,炎症可能通过神经反射引起邻近器官的功能异常,导致尿意增多。这种情况在慢性前列腺炎患者中并不少见。
夜尿频作为慢性前列腺炎的一种常见症状,不仅影响睡眠质量,还可能加重疲劳,应给予充分重视。在治疗时,需要针对炎症控制、改善膀胱功能和调节心理状态等多方面进行综合干预。