张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.人工泪液及润滑剂:使用不含防腐剂的人工泪液是改善眼部干涩最常用的方法,每日滴眼3-6次,视症状严重程度增减次数。若伴随角膜损伤,可选用凝胶或眼膏以增强保湿作用。
2.改善环境因素:避免长时间暴露于风吹、空调或过度干燥的环境中,工作时减少屏幕用眼时间,间隔20分钟休息并眨眼,保持室内湿度在40%-60%。
3.热敷和睑缘清洁:每日用热毛巾对眼部进行5-10分钟热敷,然后清洗睑缘以去除油脂分泌物,帮助恢复睑板腺功能,促进泪液分泌。
4.抗炎治疗:对于炎症明显的患者,可在医生指导下短期使用非甾体类抗炎药或糖皮质激素滴眼剂,同时还可根据情况应用环孢霉素滴眼液来缓解慢性炎症。
5.泪点栓塞术:对于中重度干燥性结膜炎,尤其是人工泪液无法充分缓解的患者,可以通过泪点栓塞减少泪液排出,延长泪膜停留时间。
6.系统治疗:如存在系统性疾病(如干燥综合征),需联合风湿免疫科治疗,并可能需要服用唾液腺刺激剂等药物。
7.其他方法:若为药物引起或佩戴隐形眼镜导致,应及时停止相关因素。严重的病例可能考虑佩戴湿房镜或行手术治疗。
干燥性结膜炎的治疗需根据个体情况选择合适的方案,坚持长期护理方能获得较好效果。