腰椎间盘突出引发腰腿疼痛麻木该如何治疗

2024-12-28
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出引发的腰腿疼痛麻木可以通过多种方法进行治疗,包括保守治疗和手术治疗。应根据患者具体病情、症状严重程度以及对生活质量的影响来选择合适的治疗方案。

1.保守治疗:大多数轻度到中度的腰椎间盘突出患者可以通过非手术方式得到有效缓解。

药物治疗:使用非甾体抗炎药和肌肉松弛剂以减轻疼痛和炎症。有时会使用短期的口服类固醇以控制急性发作。

物理治疗:通过专业的物理治疗师指导下进行特定的锻炼,以增强背部和核心肌肉,改善脊柱稳定性。

活动调整:避免加重疼痛的动作,例如久坐或提重物,合理安排休息与活动时间。

热敷或冷敷:在疼痛区域进行热敷或冷敷有助于缓解肌肉紧张和疼痛。

2.微创介入治疗:对于保守治疗无效且症状明显的患者,可以考虑微创介入疗法。

椎间盘内注射:如硬膜外类固醇注射,可直接在受影响的神经周围减少炎症和疼痛。

射频消融术:通过电流产生的热量来减少疼痛信号的传递。

3.手术治疗:当保守治疗效果不佳且症状严重影响日常生活时,手术可能是必要的。

椎间盘切除术:通常用于移除压迫神经根的小部分椎间盘组织。

椎间融合术:用于稳定腰椎节段,防止过度运动导致再次突出。

微创手术:例如内窥镜手术,通过小切口治疗突出的椎间盘,减少恢复时间。

治疗腰椎间盘突出问题需要结合多种方法,根据个体情况进行调整。在治疗过程中应遵循医嘱,并定期进行随访监测病情变化。

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