腰椎间盘突出引发右腿疼痛应如何治疗

2025-01-01
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出引发右腿疼痛通常是由于突出的椎间盘压迫神经根所致。治疗方法包括保守治疗、微创介入及手术干预,具体选择需依据病情严重程度。

1.保守治疗

休息:避免长时间弯腰、提重物或剧烈运动,以减少对腰椎的负担。

药物治疗:使用非甾体抗炎药以缓解疼痛和炎症;必要时可短期服用肌肉松弛剂减轻肌肉痉挛。

物理治疗:通过热敷、超声波、电刺激等方式促进血液循环,缓解局部疼痛。

康复锻炼:适度的腰背肌强化练习,如小燕飞动作,有助于增强脊柱稳定性,但需在专业指导下进行。

2.微创介入治疗

当保守治疗效果不佳且疼痛持续时,可考虑以下方法:

椎间孔镜手术:通过微创技术摘除突出的椎间盘组织,减轻神经根受压。

神经阻滞治疗:注射局部麻醉药和类固醇,缓解炎症和疼痛。

3.手术治疗

若存在严重神经功能障碍(如足下垂、大小便失控)或保守治疗无效时,应尽快采取手术治疗以避免永久性损害。

常见手术方式包括椎间盘切除术和椎间融合术,目的在于解除神经根受压并恢复脊柱结构稳定性。

早期发现和及时治疗可以显著改善预后。日常生活中应注意保持正确坐姿,避免长期负重和反复弯腰动作,同时坚持适量运动以增强核心肌肉力量。

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