沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.黎明现象是一种自然生理现象。通常发生在凌晨2点到8点之间,患者的身体会释放出更多的生长激素、皮质醇等,使得肝脏释放更多的葡萄糖进入血液,从而导致血糖升高。这种情况通常发生在没有外界干预的情况下,比如没有进食或注射胰岛素。
2.苏木杰现象则是因低血糖引起的反弹性高血糖。当糖尿病患者在夜间由于胰岛素过量或其他原因导致低血糖时,身体会启动反应机制,分泌大量对抗低血糖的激素,如肾上腺素、皮质醇等。这些激素会促进肝脏释放大量葡萄糖,导致清晨血糖水平显著升高。
3.两者的主要区别在于:黎明现象是由于激素的自然波动引起的,而苏木杰现象是因为低血糖后的反弹机制引起的。
4.识别这两种现象的方法包括监测夜间和早晨的血糖水平。使用连续血糖监测设备可以帮助患者和医生更准确地诊断是哪种现象在起作用。
5.对于黎明现象,调整晚间胰岛素剂量或改变胰岛素类型可能有助于控制血糖。而对于苏木杰现象,需要重新评估夜间胰岛素剂量以避免低血糖的发生。
掌握这些知识有助于糖尿病患者更好地管理血糖水平,从而降低并发症的风险。