邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.早期发现与手术:早期发现三阴性乳腺癌并通过外科手术切除是关键。约90%以上的早期患者可以接受乳房保留手术或全乳切除术。手术后的五年无病生存率在70%-80%之间。
2.化疗效果:三阴性乳腺癌对化疗敏感。新辅助化疗,即在手术前进行的化疗,可以缩小肿瘤,从而提高手术成功率。术后辅助化疗可以进一步杀灭残余癌细胞,减少复发风险。研究显示,新辅助化疗后的完全病理反应率(即无活性癌细胞)可达30%-50%。
3.放疗与免疫疗法:手术后的放疗有助于降低局部复发风险。近年来,免疫疗法如PD-1/PD-L1抑制剂也被引入治疗方案,尤其适用于晚期或复发性三阴性乳腺癌患者,这些方法对某些患者展示了良好的疗效。
4.生存率与预后:根据不同的临床研究,未扩散的三阴性乳腺癌患者经过综合治疗后的5年生存率在80%左右。预后受多种因素影响,如肿瘤大小、淋巴结状况和患者整体健康状况。
尽管早期三阴性乳腺癌的治愈率较高,但该类型乳腺癌具有侵袭性强、复发率高的特点,应定期随访检查,并及时发现和处理任何可能的复发迹象。
