王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.控制感染:
抗生素:根据痰培养结果选择合适的抗生素,常用药物包括青霉素类、大环内酯类和喹诺酮类。
定期随访:通过定期复查胸片和痰培养,监测治疗效果和调整用药方案。
2.排痰措施:
体位引流:通过特定体位帮助肺部排出积痰,每天坚持数次,每次持续15-20分钟。
胸部物理疗法:使用叩击、振动器等方法辅助排痰,并配合深呼吸和咳嗽技巧。
机械辅助排痰:对于严重病例,可使用高频胸壁振荡器或正压通气设备协助排痰。
3.改善呼吸功能:
支气管扩张剂:如β2受体激动剂和抗胆碱能药物,能缓解气道痉挛,改善气流。
吸入类固醇:用于减轻气道炎症,减少支气管痉挛和粘液分泌。
呼吸训练:通过腹式呼吸和缩唇呼吸等技术,提高肺活量和呼吸效率。
4.预防并发症:
预防感冒:接种流感疫苗和肺炎疫苗,避免感染加重病情。
营养支持:保持均衡饮食,增强免疫力和体能,以抵御感染和促进康复。
定期复查:包括影像学检查和肺功能测试,及时发现并处理潜在并发症。
通过以上治疗原则,可以有效控制支气管扩张的症状,减少感染次数,改善患者生活质量。