副黏液病毒性皮肤病的高发人群有哪些

副黏液病毒性皮肤病并不存在单一的高发人群，是否易感主要取决于是否接触传染源以及个体免疫状态。免疫功能低下者、婴幼儿与学龄前儿童、未接种相关疫苗者，以及密切接触动物或患者的职业人群，属于需要重点关注的人群。

哪些人群需要重点关注

1、免疫功能低下者：包括接受器官移植后长期使用免疫抑制剂者、血液系统恶性肿瘤患者、人类免疫缺陷病毒感染者，以及长期使用大剂量糖皮质激素者。此类人群T细胞功能受损，感染副黏液病毒后病情更易加重，排毒时间也可能延长。中国疾病预防控制中心发布的麻疹监测相关技术文件指出，免疫功能低下者感染麻疹病毒后重症比例明显高于普通人群。

2、未接种或未全程接种疫苗的儿童：麻疹、腮腺炎、风疹均属副黏液病毒科或相关疫苗可预防疾病。中国疾病预防控制中心2023年发布的全国法定传染病疫情概况显示，麻疹报告发病仍以未接种疫苗的婴幼儿和学龄前儿童为主。按国家免疫规划程序，8月龄和18月龄各接种1剂麻腮风疫苗，未完成全程接种者保护力不足。

3、婴幼儿与学龄前儿童：呼吸道合胞病毒是副黏液病毒科的重要成员，也是全球婴幼儿下呼吸道感染的主要病原之一。世界卫生组织2022年发布的呼吸道合胞病毒相关立场文件指出，出生后6个月内婴儿住院风险最高，早产儿和低出生体重儿风险进一步升高。

4、密切接触动物或患者的职业人群：兽医、动物饲养人员、屠宰加工人员以及儿科、感染科医护人员，接触副黏液病毒的机会高于一般人群。以尼帕病毒为例，该病毒属于副黏液病毒科，接触感染猪或蝙蝠污染食物是主要感染途径，马来西亚和孟加拉国报告的疫情均与动物或污染食物暴露相关。

5、集体生活环境中的人群：托幼机构、寄宿学校、军营等人员密集场所，飞沫和接触传播更易实现。麻疹的基本再生数可达12至18，即1例患者在完全易感人群中平均可传染12至18人，这一数值来自世界卫生组织2021年发布的麻疹事实清单。

需要留意的信号

• 发热伴皮疹、咳嗽、结膜充血，需警惕麻疹。
• 腮腺肿大伴发热、咀嚼疼痛，需警惕流行性腮腺炎。
• 婴幼儿出现喘息、呼吸急促、喂养困难，需警惕呼吸道合胞病毒感染。
• 有动物接触史并出现发热、头痛、意识改变，需及时就医并告知暴露史。

副黏液病毒性皮肤病的易感性与免疫状态、疫苗接种和暴露机会密切相关，重点人群应完成规范接种并减少不必要的暴露。出现可疑症状时，尽早到感染科或儿科就诊，避免延误病情。

常见问题

是。麻疹病毒和呼吸道合胞病毒可经飞沫和空气传播，在密闭空间内传播风险更高，易感者应避免进入患者所在区域。

会。成人若未接种疫苗、未感染过或免疫功能低下，同样可能感染，且麻疹在成人中病情有时更重，需及时就医。

否。麻腮风疫苗可预防麻疹、腮腺炎和风疹，但不能预防呼吸道合胞病毒、尼帕病毒等其他副黏液病毒科病原体感染。

否。严重免疫功能低下者通常禁用减毒活疫苗，具体能否接种需由感染科或免疫专科医生评估后决定。

是。未接种疫苗或免疫状态不明者应在暴露后尽快就医，医生会评估是否需要应急接种或免疫球蛋白干预。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 全国法定传染病疫情概况. 2023.

[2] 中国疾病预防控制中心. 麻疹监测方案及相关技术文件.

[3] 世界卫生组织. 麻疹事实清单. 2021.

[4] 世界卫生组织. 呼吸道合胞病毒立场文件. 2022.

[5] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明.