刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
胃癌患者的术前准备包括营养支持、心理调整、身体检查、并发症评估和戒烟戒酒。这些措施有助于提高手术成功率、减少术后并发症以及缩短恢复时间。
胃癌患者常伴随营养不良，术前调整饮食结构至关重要。高蛋白、高热量、富含维生素的饮食可以增强免疫力，提高机体储备能力。一些消化功能较弱的患者可能需要通过肠内或静脉营养补充所需能量与营养物质。如果存在明显贫血现象，纠正贫血以改善供氧能力非常必要。
胃癌诊断对患者心理冲击较大，可能出现焦虑、抑郁等情绪。术前稳定患者情绪有助于提高治疗配合度和术后康复效果。家属的支持和专业心理疏导是有效方法，必要时可咨询心理医生进行干预。
手术前应完成一系列身体检查，包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图和胸片等，以了解患者全身状态。还需进行影像学检查如胃镜、CT等，明确肿瘤范围以及是否存在远处转移。这些检查为制定术式方案提供依据。
胃癌患者可能合并其他基础疾病，如糖尿病、高血压、冠心病等，这些问题可能影响手术耐受性与安全性。针对这些并发症，应在术前积极控制相关指标。如糖尿病患者需调整血糖至合适范围，心血管疾病患者需稳定血压及心功能。
吸烟与饮酒会增加麻醉和手术风险，同时也延缓术后的伤口愈合。术前至少两周应停止吸烟与饮酒，以降低相关并发症风险。
术前各项准备工作的完善可显著提高胃癌手术的安全性与疗效，应严格遵医嘱并定期复查，以确保顺利进行治疗。