刘光陵主任医师
南京鼓楼医院 儿科
新生儿出生后24小时即可开始进行抚触，但需根据个体情况调整。抚触对婴儿的神经系统发育、消化功能、睡眠质量及亲子关系有显著促进作用，但需遵循科学原则。以下详细说明新生儿抚触的适宜时间、操作要点及注意事项。
健康足月新生儿可在出生后24小时开始抚触，前提是生命体征平稳、无脐带感染或皮肤破损。早产儿或低体重儿需延迟至出生后48至72小时，待体温稳定、无呼吸窘迫后，在医生指导下进行。剖宫产新生儿可于术后48小时开始，避免触碰腹部伤口。
建议每日进行1至2次，每次持续10至15分钟。过长时间可能导致婴儿疲劳或体温下降。最佳时段为喂奶后30至60分钟，避免饱腹或饥饿状态。夜间抚触可促进睡眠，但需确保环境安静。
室温需保持在26至28摄氏度，湿度50%至60%。使用无香精、无刺激的婴儿专用润肤油，避免矿物油。操作者应剪短指甲、洗净双手，摘除饰品。铺上柔软毛巾，播放轻柔音乐或保持安静。
顺序为头部、胸部、腹部、四肢、背部。头部：用指腹从眉心向两侧轻推，避开囟门；胸部：双手从肋骨下缘向对侧肩部交叉滑动；腹部：顺时针方向画圈，避开脐部；四肢：从近端向远端轻捏；背部：以脊柱为中心，向两侧轻抚。每个动作重复3至5次，力度以皮肤微红、婴儿无哭闹为宜。
出现以下情况应暂停抚触：脐带未脱落或红肿渗液、皮肤湿疹或破损、发热超过37.5摄氏度、频繁呕吐或腹泻、接种疫苗后24小时内。早产儿需监测心率、呼吸，若出现呼吸急促或面色改变立即停止。
研究显示，规律抚触可降低婴儿应激激素水平，促进生长激素分泌，改善消化吸收，减少肠绞痛发生率约30%。同时增强迷走神经张力，稳定心率与呼吸。对早产儿而言，每日15分钟抚触可缩短住院时间平均3至5天。
抚触过程中可配合眼神交流、轻声说话或唱歌，但避免逗弄婴儿大笑。操作者需保持专注，观察婴儿反应。若婴儿烦躁或扭动，暂停动作并安抚，待安静后继续。
抚触是新生儿早期发育的重要支持手段，但需严格遵循时间与操作规范。家长应结合婴儿个体差异调整，避免强行进行。若出现异常反应，及时咨询儿科医生。科学抚触能有效促进婴儿身心健康，但不可替代医疗护理。