刘光陵主任医师
南京鼓楼医院 儿科
根据中国国家免疫规划,宝宝必须接种的疫苗包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻腮风疫苗、乙脑疫苗、A群流脑疫苗和甲肝疫苗。这些疫苗针对的疾病具有较高传染性和严重性,及时接种可有效保护婴幼儿健康。
通常出生后24小时内接种1剂,用于预防结核病,特别是结核性脑膜炎和播散性结核。接种后局部可能出现红肿或小溃疡,属于正常反应,无需特殊处理。
出生后24小时内接种第1剂,1月龄和6月龄各接种1剂,共3剂。全程接种后保护率超过90%,可有效预防乙型肝炎病毒感染,降低肝硬化或肝癌风险。
2月龄、3月龄、4月龄和4岁各接种1剂,共4剂。目前采用灭活疫苗或减毒活疫苗,前者安全性更高,后者口服方便。未接种可能引发肢体瘫痪等严重后果。
3月龄、4月龄、5月龄和18月龄各接种1剂,共4剂。同时预防百日咳、白喉和破伤风。百日咳在婴儿中可能引起窒息,白喉可导致呼吸道阻塞,破伤风死亡率较高。
8月龄接种第1剂,18月龄接种第2剂,共2剂。预防麻疹、腮腺炎和风疹。麻疹可引发肺炎或脑炎,腮腺炎可能影响男性生育功能,风疹在孕期感染可致胎儿畸形。
8月龄接种第1剂,2岁接种第2剂,共2剂。使用减毒活疫苗或灭活疫苗,前者接种次数更少。乙型脑炎通过蚊虫传播,可能导致高热、惊厥或永久性神经损伤。
6月龄接种第1剂,9月龄接种第2剂,共2剂。预防A群脑膜炎球菌感染,引起化脓性脑膜炎。接种后部分儿童可能出现发热或局部疼痛,通常1-2天缓解。
18月龄接种第1剂,24月龄接种第2剂,共2剂。使用减毒活疫苗或灭活疫苗,保护效果可持续数年。甲型肝炎通过粪口传播,儿童感染后可能引起肝功能异常。
所有疫苗应在正规接种点由专业人员操作,接种前需确认儿童无发热、急性疾病或严重过敏史。接种后观察30分钟,出现异常反应及时就医。部分疫苗如百白破或麻腮风可能引起短暂发热或皮疹,通常无需干预。若儿童因健康原因推迟接种,应尽快补种,避免长期漏种。疫苗保护效力随时间可能下降,但基础免疫可显著降低重症风险。家长需妥善保管预防接种证,作为入学或出国的必要凭证。
