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牙齿有牙石怎么办

2026-08-15
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

周薇娜副主任医师

南京医科大学附属口腔医院 颞颌关节与颌面疼痛科

牙石(牙结石)是口腔常见问题,若不予处理,可导致牙龈炎、牙周炎甚至牙齿松动。去除牙石的核心方法是专业洁治,日常清洁无法彻底清除已形成的牙石。以下从形成原因、处理方法、预防措施和注意事项四方面进行说明。

1、牙石的形成原因:

牙石由牙菌斑矿化而来,主要成分为磷酸钙。口腔细菌与唾液中的矿物质结合,在牙齿表面沉积。通常分为龈上牙石(位于牙龈边缘上方,呈黄色或棕色)和龈下牙石(位于牙龈下方,呈深色,更难清除)。牙石形成速度因人而异,受唾液成分、口腔卫生习惯、饮食结构等因素影响。例如,唾液分泌旺盛或pH值偏碱者更易形成牙石,而高糖饮食会加速菌斑堆积。

2、处理方法:

专业洁治是唯一有效手段。具体步骤如下:第一,超声波洁治:使用高频振动器械击碎并冲刷牙石,适用于龈上牙石,单次治疗约30-60分钟,费用在200-500元之间(根据地区差异)。第二,手工刮治:用于龈下牙石或超声波难以覆盖的区域,需局部麻醉,操作更精细,常需分次完成。第三,喷砂抛光:洁治后使用碳酸氢钠粉末去除色素沉着,使牙面光滑,减少菌斑再附着。第四,根面平整:针对重度牙周炎患者,需清除牙根表面的牙石和病变组织,属于牙周治疗范畴。建议每6-12个月进行一次专业检查,根据牙石沉积速度调整洁治频率。

3、预防措施:

日常维护可延缓牙石形成。第一,正确刷牙:使用软毛牙刷,采用巴氏刷牙法,每次刷牙时间不少于2分钟,每日早晚各一次,重点清洁牙龈沟和牙缝。第二,使用牙线:每日一次,清除牙邻面菌斑,可减少牙石形成达30%。第三,漱口水辅助:含氯己定或氟化物的漱口水能抑制细菌,但长期使用需遵医嘱,避免菌群失调。第四,饮食控制:减少糖分和酸性食物摄入,多食用富含纤维的蔬菜(如芹菜、胡萝卜),咀嚼时能机械清洁牙面。第五,戒烟:吸烟者的牙石发生率是非吸烟者的2-3倍,因为烟草中的焦糖会促进沉积。

4、注意事项:

处理牙石时需警惕风险。第一,避免自行使用硬物刮除:如牙签、金属工具等,易损伤牙釉质或牙龈,导致敏感、出血或感染。第二,洁治后短期不适:可能出现牙齿敏感或牙龈出血,通常1-2周内缓解,可使用抗敏感牙膏。第三,孕期处理:孕妇若有牙石问题,建议在孕中期(4-6个月)进行洁治,避免孕早期和晚期。第四,全身疾病患者:如凝血功能障碍、心脏瓣膜病或糖尿病患者,需提前告知医生,调整方案(如预防性抗生素使用)。第五,牙周炎患者:若牙石已导致牙槽骨吸收,洁治后需配合牙周手术或药物治疗,否则可能复发。


牙石是口腔健康的“隐形杀手”,但通过定期专业洁治和日常科学护理,完全可控制其发展。建议每半年至一年到正规医院口腔科检查,若出现牙龈红肿、刷牙出血或牙齿松动,需及时就医。维护口腔清洁,不仅能预防牙周疾病,还能间接降低心血管疾病和糖尿病并发症的风险。

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