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人体肝脏的具体部位在哪里

2026-07-27
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

仲恒高主任医师

南京医科大学第二附属医院 消化内科

肝脏位于人体右上腹部,具体位置在右侧膈肌下方、肋骨后方,上界与右侧乳头平齐,下界不超过右侧肋弓下缘。肝脏的大部分被右侧肋骨和肋软骨覆盖,仅小部分在胸骨剑突下方可触及。肝脏的解剖位置可分为体表投影、毗邻关系和固定结构三方面详细说明。

1、体表投影:

肝脏的上界在右侧锁骨中线平第5肋间,下界在右侧肋弓下缘,正常成人肝脏下缘通常不超出肋弓。肝脏的左侧边界可达左侧第5肋间,靠近胸骨左缘。在腹部触诊时,肝脏右叶下界在右侧肋弓下约0.5至1厘米处可触及,但深吸气时可能下移1至2厘米。

2、毗邻关系:

肝脏右叶上方紧贴右侧膈肌,膈肌上方为右侧胸腔,包含右肺和胸膜。肝脏左叶上方与心脏的膈面相邻,下方与胃、十二指肠、结肠肝曲和右肾上极接触。肝脏后方紧邻下腔静脉和腹主动脉,胆囊则附着于肝脏的胆囊窝内。

3、固定结构:

肝脏通过冠状韧带、镰状韧带、三角韧带和肝圆韧带等纤维组织固定于膈肌和腹前壁。肝十二指肠韧带内包含肝动脉、门静脉和胆总管,这些结构共同维持肝脏的位置稳定。肝脏的血液供应主要来自肝动脉和门静脉,静脉血通过肝静脉汇入下腔静脉。

4、功能分区:

肝脏在解剖上分为左叶、右叶、尾状叶和方叶,其中右叶体积最大,约占全肝重量的60%以上。左叶较小,位于腹部左侧。尾状叶和方叶位于肝脏后下方,靠近下腔静脉和胆囊。

5、位置变异:

少数个体可能出现肝脏位置变异,如左位肝(全内脏转位)或肝脏下垂(多见于慢性肺气肿患者)。肝脏位置也可能因妊娠、腹水或肿瘤压迫而出现暂时性移位。


肝脏的解剖位置具有重要的临床意义,例如右侧肋弓下疼痛或肿块可能提示肝脏肿大或病变。肝脏损伤时,由于位置固定且血供丰富,易导致腹腔内出血。日常体检中,医生通过叩诊和触诊评估肝脏大小和位置变化。注意保护肝脏区域免受外伤,避免过度饮酒和滥用药物,以维持肝脏正常功能。

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