腰4-s1腰椎间盘突出症应如何进行治疗

2025-10-03
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰4-S1腰椎间盘突出症的治疗通常包括保守治疗和手术治疗两大类。具体选择取决于患者的症状严重程度以及对日常生活的影响。

1.保守治疗:

*休息和活动调整*:避免加重症状的动作,如弯腰搬重物,建议适当休息。

*药物治疗*:非甾体抗炎药可以帮助缓解疼痛和炎症。必要时,可以考虑肌肉松弛剂或短期口服激素,但需在医生指导下使用。

*物理治疗*:包括牵引、按摩、热敷、冷敷,以及针对核心肌群的强化训练,这些方法有助于减轻疼痛、改善功能。

*硬膜外类固醇注射*:这种方法可用于症状明显且保守治疗效果不佳的患者,通过减轻局部神经根的炎症来缓解疼痛。

2.手术治疗:

当经过保守治疗后症状持续或出现神经损害迹象(如脚趾麻木、无力等)时,可能需要考虑手术。

常见的手术方法包括椎间盘切除术,通过移除突出的椎间盘组织来减轻神经压迫。

3.其他治疗:

针灸、中医推拿等替代疗法在一些患者中也被用于辅助缓解症状。

早期识别和处理腰椎间盘突出症很重要,因其有可能导致永久性神经损害。在症状发生时,应及时寻求医生的评估建议并遵循个性化的治疗方案。同时,日常生活中应加强腰背肌锻炼,以增强脊柱稳定性,预防复发。

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