王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.术前评估:详细的术前评估对于糖尿病患者尤其重要。这包括检查心脏功能、肾功能以及其他可能受糖尿病影响的器官系统。评估患者的糖尿病控制水平和检测是否存在糖尿病并发症,如神经病变或视网膜病变,也是重要步骤。
2.血糖控制:手术前需确保良好的血糖控制。研究表明,术前6-8周内良好的血糖控制可以降低术后感染和愈合不良的风险。通常建议将血糖水平控制在特定范围内,避免过高或过低。
3.围术期管理:术中及术后的血糖监测与管理同样重要。一些短效胰岛素方案可以帮助维持稳定的血糖水平。在手术当天,可能需要调整日常糖尿病药物的剂量或类型,以应对手术带来的生理应激。
4.术后护理:术后密切监测血糖水平,及时调整饮食、胰岛素或其他降糖药物的使用。要关注伤口愈合情况,预防感染,尤其是在糖尿病引起免疫功能下降的情况下。
糖尿病患者在晚期进行手术时,通过全面的术前评估、严谨的血糖控制和细致的术后护理,可以有效减少并发症,实现较好的术后恢复。风险评估和具体治疗计划应由专业医疗团队制定和执行。
