韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.原因:
血液供应中断:股骨头坏死的根本原因是局部血液供应的中断,导致骨细胞缺氧死亡。
外伤性因素:如髋关节脱位或骨折可能直接损伤供血动脉。
长期使用皮质类固醇激素:这类药物会影响脂质代谢,导致血管内脂肪栓塞,从而阻碍血液供应。
酗酒:过量饮酒能够引起高脂血症和血管病变,进而阻碍股骨头的正常血供。
其他因素:如红斑狼疮、镰状细胞病和库欣综合征等疾病也与股骨头坏死相关。
2.临床表现:
疼痛:早期以间歇性髋部或膝部隐痛为主,逐渐发展为持续性疼痛。
活动受限:随着病情进展,髋关节的活动范围逐渐缩小,行走时疼痛加重。
跛行:严重者出现跛行,难以负重。
肌肉萎缩:长时间活动不足可导致大腿及臀部肌肉萎缩。
股骨头坏死的诊断依赖于影像学检查,如X光片、CT和MRI。早期发现和合理治疗对于减缓病情进展和改善生活质量至关重要。
