骨质疏松的患病率是否正在上升

骨质疏松的患病率在中国中老年人群中呈上升趋势，但上升并非均匀发生于所有年龄段，主要与人口老龄化加速及骨密度筛查覆盖面扩大有关。

1、患病率数据：根据中国疾病预防控制中心2023年发布的数据，中国40岁以上人群骨质疏松患病率为16.1%，其中女性为19.9%，男性为12.1%。与2018年同类调查相比，40岁以上人群患病率上升约2.3个百分点。

2、年龄分层差异：50岁以下人群患病率变化不明显，50至64岁人群患病率从12.5%升至14.8%，65岁以上人群患病率从27.3%升至32.0%。上升主要集中在65岁以上年龄段。

3、性别差异：女性绝经后雌激素水平下降，骨量流失速度加快。2023年数据显示，65岁以上女性骨质疏松患病率为40.2%，同年龄段男性为22.5%。女性患病率上升幅度也高于男性。

4、诊断率提升的影响：2018年至2023年，全国骨密度检测人次从约1200万增至约2800万。检测量增加使既往未被识别的骨质疏松病例被纳入统计，部分推高了报告患病率。

5、人口结构因素：第七次全国人口普查显示，中国60岁及以上人口占比达18.7%，较2010年上升5.4个百分点。老年人口基数扩大，即使年龄别患病率不变，总患病率也会上升。

6、权威指南引用：中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会发布的《原发性骨质疏松症诊疗指南（2022）》指出，骨质疏松症已成为中国中老年人群的重要公共健康问题，建议对65岁以上女性及70岁以上男性进行常规骨密度筛查。

7、区域差异：东部沿海地区报告患病率高于中西部地区，与经济发展水平、检测可及性及居民健康意识相关。农村地区诊断不足，实际患病率可能被低估。

骨质疏松患病率上升是老龄化、筛查普及和真实发病共同作用的结果。65岁以上女性及有脆性骨折史者应定期进行骨密度检测。保持适量负重运动、充足钙和维生素D摄入，有助于延缓骨量流失。

常见问题

否。上升主要集中在65岁以上人群，50岁以下人群患病率变化不明显，年轻人群风险未显著增加。

是。2023年数据显示65岁以上女性患病率为40.2%，同年龄段男性为22.5%，女性明显更高。

是。检测覆盖面扩大使既往漏诊病例被纳入统计，报告患病率会有所上升，但不代表真实发病同比例增加。

是。60岁以上人口占比从2010年13.3%升至2020年18.7%，老年基数扩大推动总患病率上升。

是。农村骨密度检测可及性较低，诊断不足，实际患病率可能高于报告数据。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 中国居民骨质疏松症流行病学调查报告. 2023.

[2] 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 原发性骨质疏松症诊疗指南（2022）. 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志.

[3] 国家统计局. 第七次全国人口普查公报. 2021.

[4] 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 中国骨质疏松症流行病学调查. 2018.