冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
正常情况下,人在睡眠时,上呼吸道会保持一定宽度以确保空气顺利通过。但如果上气道出现狭窄,比如由于扁桃体肥大、咽喉部位软组织松弛、软腭过长等情况,会导致气流受阻,振动这些组织,引起呼噜声。根据统计,约70-80%的打鼾者存在不同程度的上气道狭窄现象。
当人进入深度睡眠时,全身肌肉,包括舌肌都会放松。有时候,舌根会向后坠入咽部,进一步缩小气道空间,使空气流动不畅。舌根后坠是许多打鼾者常见的问题之一,尤其在仰卧姿势下更为明显。
鼻腔作为重要的呼吸通道,其通畅程度直接影响呼吸质量。鼻中隔偏曲、鼻炎、鼻息肉等问题都可能造成鼻腔阻塞,使人不得不通过口鼻来呼吸,加剧上气道振动,从而增加鼾声。医学调查发现,约30%的打鼾者伴有鼻腔功能障碍。
体重超标与打呼噜有着密切的关联。肥胖会导致颈部脂肪堆积,使咽喉部位受到压迫,狭窄气道。研究表明,肥胖者中大约有50%的人会出现打鼾情况,减轻体重可以显著改善症状。
睡眠时的姿势也影响到呼噜声的大小。仰卧时,重力作用容易导致舌根后坠和软腭贴近咽壁,阻碍气流。而侧卧则能减少这些影响,一般建议打鼾者尝试改变睡姿以获得更好的效果。
酒精和某些镇静药物可加深睡眠状态,导致肌肉完全放松,增加上气道阻塞几率。避免睡前饮酒和谨慎使用相关药物能够一定程度上缓解打鼾。
打呼噜不仅影响自身的睡眠质量,还可能导致白天困倦、注意力下降等问题。在严重情况下,甚至与睡眠呼吸暂停综合征相关联,这种病症可能引发心血管疾病。若打呼噜声音特别大且持续存在,建议寻求专业医疗干预,通过合适的方法进行治疗,例如使用持续正压呼吸机、手术治疗或其他疗效显著的方式。生活中尽量避免肥胖、减少酒精摄入并尝试调整睡姿,有助于改善打鼾问题。
