管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.手术计划:在进行扩张器植皮前,需要对烧伤面积、深度以及周边健康皮肤状况进行详细评估。手术计划应明确扩张器的大小、形状和位置,以保证能够提供足够的皮肤用于移植。
2.扩张器植入:在初期手术中,将充满生理盐水的组织扩张器植入面部下方健康皮肤的皮下层。此过程通常是在全身或局部麻醉下进行,以减轻患者的不适感。
3.扩张阶段:随着时间的推移,通过定期注入生理盐水逐步扩张扩张器,增加覆盖扩张器的皮肤面积。这一阶段可能持续数周至数月,每次注射的量和频率根据个体情况调整。
4.取出扩张器并进行植皮:当皮肤扩张到所需程度后,进行第二次手术。在这一过程中,取出扩张器,并将扩张的皮肤切割成适当的形状,然后覆盖于烧伤区域。确保新移植的皮肤与周围组织紧密贴合。
5.术后护理:术后护理包括监控愈合情况、防止感染,以及必要时进行进一步的整形手术以改善美观和功能。患者可能需要配合康复治疗,以提升面部活动能力和促进愈合。
面部烧伤后的扩张器植皮是一个复杂而多步骤的过程,需要专业的医疗团队共同协作完成。整个过程不仅仅是技术上的挑战,也涉及患者心理上的准备和恢复。术前与医生充分沟通,了解每一步骤的细节和预期结果,是十分重要的。