管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.医学检查:需要进行详细的医学评估。通过上消化道内镜检查可以观察食道内部情况,判断是否存在肿瘤复发或狭窄形成。同时,影像学检查如CT扫描也可帮助明确病因。
2.病因分析:
肿瘤复发:术后肿瘤可能会在原部位或附近复发,这会导致食道通道狭窄。
吻合口狭窄:手术后的吻合口处有时会由于疤痕组织增生而收缩,造成吞咽困难。
食管功能障碍:包括蠕动能力减弱和括约肌失调等。
放射治疗后遗症:如果曾接受放疗,也可能导致相关组织纤维化和吞咽困难。
3.治疗方案:
如果是肿瘤复发,应与肿瘤科专家讨论进一步的治疗方案,如化疗、放疗或手术。
针对吻合口狭窄,可以考虑通过内镜下扩张术来缓解狭窄。
使用药物改善食管蠕动功能,对于放疗后遗症患者,可能需要结合营养支持和康复训练。
及时就医并进行适当的诊治,对于恢复正常吞咽功能和提高生活质量至关重要。任何新的或持续的症状都应被认真对待,并咨询专业医疗人员的意见。
