腰四五骶一突出伴随臀部疼痛应该在哪里按摩

病情分析：腰椎间盘突出常导致臀部疼痛，这种疼痛可能是由于坐骨神经受压引起的。在这种情况下，正确的按摩位置应集中在以下几个区域：

1.腰部：重点按摩腰椎部位周围的肌肉群，尤其是下背部，可以帮助缓解肌肉紧张和减轻对神经的压力。

2.臀部：针对臀大肌进行深度按摩有助于放松肌肉并改善血液循环，从而减轻疼痛。

3.髋关节周围：通过按摩髋关节周围的肌肉群，如梨状肌，可以有效地减轻坐骨神经压力。

4.大腿后侧：沿着坐骨神经路径进行按摩能够帮助缓解因神经受压引发的疼痛。

过度的按摩或者不当的手法可能会加重症状，因此建议在专业按摩师或理疗师指导下进行。长时间的坐姿以及不正确的姿势都可能加重椎间盘突出问题，适当的运动和姿势纠正也是管理疼痛的重要措施。