甲戊肝是什么病

甲戊肝是甲型病毒性肝炎与戊型病毒性肝炎的合称，二者均经消化道传播，属于我国法定乙类传染病。甲肝与戊肝通常表现为急性肝炎，多数患者经对症支持治疗后可在数周至数月内康复，少数重症病例可进展为肝衰竭。

甲型病毒性肝炎的基本特征

1、病原体：由甲型肝炎病毒引起，该病毒属于小RNA病毒科，对外界环境有一定抵抗力，在60摄氏度条件下可存活较长时间。

2、传播途径：主要经粪-口途径传播，食用被病毒污染的水源、食物（如未煮熟的毛蚶等贝类）可造成感染，日常生活密切接触亦可传播。

3、易感人群：人群普遍易感，儿童和青少年感染后多呈隐性感染或轻症，成人感染后出现临床症状的比例相对较高。

4、临床特点：潜伏期通常为15至45天，起病较急，常见乏力、食欲减退、恶心、呕吐、尿色加深、皮肤巩膜黄染等表现。

5、预后：绝大多数患者预后良好，不转为慢性肝炎。据中国疾病预防控制中心2023年发布的全国法定传染病疫情概况，甲肝报告发病率处于较低水平，但局部地区仍有散发病例。

戊型病毒性肝炎的基本特征

1、病原体：由戊型肝炎病毒引起，该病毒为单股正链RNA病毒，分为多个基因型，其中基因1型和2型主要感染人类。

2、传播途径：同样以粪-口途径为主，饮用被污染的水源是引起暴发流行的主要因素，食用未煮熟的动物内脏及肉类也存在感染风险。

3、易感人群：人群普遍易感，青壮年发病率相对较高。孕妇感染戊肝后病情往往较重，尤其是妊娠晚期，发生肝衰竭的风险明显升高。

4、临床特点：潜伏期通常为15至60天，临床表现与甲肝相似，但黄疸型比例可能更高，部分患者可出现胆汁淤积表现。

5、预后：多数患者可完全康复，不转为慢性。免疫功能低下者，如器官移植受者，感染戊肝后可能发展为慢性戊型肝炎。

甲戊肝的共性防控要点

1、饮水安全：饮用开水或符合卫生标准的瓶装水，不饮用生水，是切断传播途径的基础措施。

2、饮食卫生：食物应充分加热煮熟，贝类等水产品需彻底加热后食用，生食蔬菜水果应洗净。

3、手卫生：饭前便后、处理食物前使用肥皂和流动水洗手，可有效减少病毒经手传播。

4、疫苗接种：甲肝疫苗已纳入我国部分地区的免疫规划，戊肝疫苗也已获批上市，具体接种方案可咨询当地疾病预防控制中心或接种门诊。

5、隔离管理：急性期患者应进行消化道隔离，排泄物及污染物需经消毒处理，避免家庭内传播。

需要留意的情形

甲戊肝均属于急性肝炎，若出现持续乏力、明显食欲下降、尿色如浓茶、皮肤黄染等情况，应及时前往感染科或肝病科就诊，进行肝功能、病原学等相关检查。孕妇、老年人及慢性肝病患者感染后重症风险相对较高，需加强监测。免疫功能低下者若怀疑戊肝感染，应告知医生相关病史，以便评估病情。

常见问题

否。甲肝和戊肝通常不会转为慢性肝炎，绝大多数患者可完全康复，仅免疫功能低下者感染戊肝后存在慢性化可能。

甲戊肝主要经粪-口途径传播，即食用或饮用被病毒污染的食物和水源，日常密切接触也可能造成传播。

是。孕妇感染戊肝后病情可能较重，尤其妊娠晚期发生肝衰竭的风险升高，需及时就医并加强监测。

是。甲肝疫苗和戊肝疫苗均已获批上市，可咨询当地疾病预防控制中心或接种门诊了解具体接种方案。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 2023年全国法定传染病疫情概况. 2024.

[2] 中华医学会感染病学分会, 中华医学会肝病学分会. 病毒性肝炎防治指南. 中华肝脏病杂志.

[3] 国家卫生健康委员会. 中华人民共和国传染病防治法. 2013.

[4] 世界卫生组织. 甲型肝炎实况报道. 2023.

[5] 世界卫生组织. 戊型肝炎实况报道. 2023.