常见男科病有哪些

常见男科病主要包括前列腺疾病、性功能障碍、男性不育症、生殖系统感染及包皮相关疾病。其中前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、少弱精子症及包皮过长在门诊中占比最高，需由泌尿外科或男科医师评估后处理。

1、前列腺疾病：涵盖前列腺炎、良性前列腺增生及前列腺癌。前列腺炎在成年男性中终生患病率约为10%至15%，数据来源于《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南（2019版）》。良性前列腺增生通常于40岁后出现组织学改变，60岁以上男性发病率超过50%，80岁时可达83%。

2、性功能障碍：包括勃起功能障碍与早泄。勃起功能障碍指持续不能达到或维持足够勃起以完成满意性生活，40岁以上男性患病率约为40.2%，数据来源于中华医学会男科学分会2019年发布的流行病学调查。早泄表现为射精潜伏期短于1分钟或3分钟，并伴随控制力下降及负面情绪。

3、男性不育症：涉及少精子症、弱精子症、畸形精子症及无精子症。世界卫生组织2021年第六版精液检查手册规定，精子浓度低于每毫升1600万、前向运动精子比例低于30%可判定为异常。不育夫妇中男方因素约占40%至50%。

4、生殖系统感染：包含尿道炎、附睾炎、精囊炎及生殖器疱疹。淋菌性尿道炎潜伏期为2至10天，非淋菌性尿道炎潜伏期为1至3周。感染未规范控制可继发附睾梗阻，进而影响生育能力。

5、包皮相关疾病：包皮过长与包茎可导致包皮龟头炎反复发作。包茎指包皮口狭窄无法上翻显露龟头，需与包皮过长区分。婴幼儿生理性包茎多在3至5岁自行缓解，成人病理性包茎建议专科评估。

6、其他类别：精索静脉曲张在原发性不育男性中检出率约为35%至40%，数据来源于《中国男科疾病诊断治疗指南（2022版）》。鞘膜积液、隐睾及阴茎硬结症亦属男科诊疗范围。

上述疾病中，前列腺炎与生殖系统感染常表现为尿频、尿急、尿痛或会阴部不适；性功能障碍与不育症多无疼痛，但直接影响生活质量与生育计划。包皮过长者若反复发生龟头炎，或包茎导致排尿困难，需及时就诊。精索静脉曲张患者若精液参数持续异常，应评估手术指征。

常见问题

是。前列腺炎属于常见男科病，成年男性终生患病率约为10%至15%，多表现为会阴部不适、尿频或尿痛，需由男科医师诊断。

是。40岁以上男性勃起功能障碍患病率约为40.2%，数据来源于中华医学会男科学分会2019年调查，属于常见男科病之一。

否。不育夫妇中男方因素约占40%至50%，女方因素及双方共同因素同样存在，需双方同步评估。

否。包皮过长指包皮覆盖龟头但可上翻，包茎指包皮口狭窄无法上翻显露龟头，两者处理原则不同。

是。精索静脉曲张在原发性不育男性中检出率约为35%至40%，可导致精液参数异常，需专科评估是否手术。

参考资料

[1] 中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南（2019版）. 人民卫生出版社.

[2] 中国男科疾病诊断治疗指南（2022版）. 人民卫生出版社.

[3] 世界卫生组织. 人类精液检查与处理实验室手册（第六版）. 2021.

[4] 中华医学会男科学分会. 中国男科疾病流行病学调查报告. 2019.