口腔疾病指的是什么

口腔疾病是发生于口腔及颌面部软硬组织的各类病变总称，涵盖牙齿、牙周、口腔黏膜、唾液腺、颌骨及颞下颌关节等部位，常见类型包括龋病、牙周病、口腔黏膜病、牙列缺损与错颌畸形等。

口腔疾病的主要分类与流行情况

1、龋病：指牙体硬组织在细菌等因素作用下发生的慢性破坏性疾病，可累及牙釉质、牙本质甚至牙髓，表现为牙面白垩色斑块、龋洞形成及冷热刺激敏感。

2、牙周病：指发生在牙周支持组织（牙龈、牙周膜、牙槽骨、牙骨质）的疾病，包括牙龈炎和牙周炎，主要表现有牙龈出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收及牙齿松动。

3、口腔黏膜病：指发生在口腔黏膜上的各类病变，如复发性阿弗他溃疡、口腔白斑、口腔扁平苔藓等，部分类型存在恶变潜能。

4、牙列缺损与错颌畸形：指因龋病、牙周病、外伤等原因造成牙齿缺失，或牙齿排列不齐、上下颌咬合关系异常。

5、其他类型：包括颌面部感染、唾液腺疾病、颞下颌关节紊乱病、口腔颌面部肿瘤等。

根据第四次全国口腔健康流行病学调查报告（国家卫生健康委员会，2017年发布），我国12岁儿童恒牙龋患率为34.5%，35至44岁居民牙周健康率仅为9.1%，65至74岁老年人平均存留牙数为22.5颗。上述数据说明口腔疾病在我国居民中覆盖面广，且随年龄增长负担加重。

世界卫生组织在《全球口腔健康状况报告》（2022年）中指出，全球约35亿人受到口腔疾病影响，龋病是全球最常见的非传染性疾病之一。该报告同时强调，口腔疾病与糖尿病、心血管疾病等存在共同危险因素，控制游离糖摄入、戒烟、限酒是降低口腔疾病负担的重要措施。

口腔疾病的共同特征

• 多数口腔疾病早期症状不明显，龋病初期仅表现为牙面颜色改变，牙周病早期仅为牙龈出血，易被忽略。
• 口腔疾病通常呈慢性进展，若不干预，病变可由浅层向深层发展，例如龋病可由牙釉质进展至牙髓，牙周炎可由牙龈炎进展为牙槽骨吸收。
• 口腔健康与全身健康相互关联，牙周感染可影响血糖控制，糖尿病亦可加重牙周组织破坏。

口腔疾病涵盖牙齿、牙周、黏膜、颌骨及关节等多部位病变，以龋病和牙周病最为常见，具有早期隐匿、慢性进展的特点，与全身健康密切相关。定期口腔检查有助于在病变早期发现并处理问题。

常见问题

不是。口腔疾病除牙齿外，还包括牙周组织、口腔黏膜、唾液腺、颌骨及颞下颌关节等部位的病变。

不是。龋病发生在牙体硬组织，牙周病发生在牙周支持组织，两者病因和受累部位不同，但可同时存在。

多数不会。龋病和牙周病呈慢性进展，通常需要专业干预才能控制，早期发现处理难度相对较低。

是。牙周感染与糖尿病、心血管疾病等存在关联，控制口腔炎症对全身健康管理具有积极意义。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 第四次全国口腔健康流行病学调查报告. 2017.

[2] 世界卫生组织. 全球口腔健康状况报告. 2022.

[3] 张志愿, 俞光岩. 口腔科学. 人民卫生出版社.

[4] 中华口腔医学会. 牙周病诊疗指南.