周围性神经病

2024-10-04
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袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

病情分析:周围性神经病是一类影响外周神经系统的疾病,常见症状包括麻木、刺痛和肌肉无力。

1.病因:

糖尿病是最常见的原因之一,大约60-70%的糖尿病患者会出现某种形式的周围神经病变。

酒精中毒长期大量饮酒可导致营养不良和神经损伤。

自身免疫疾病如类风湿关节炎和狼疮也会引发周围神经病。

感染性疾病如莱姆病和艾滋病病毒感染可直接损伤神经。

2.症状:

麻木和刺痛:手脚部位的感觉异样是最常见的初期症状。

肌肉无力:长时间发展可能导致手臂和腿部肌肉无力,严重时影响行动能力。

感觉丧失:部分患者会失去对温度和触觉的感知。

自主神经症状:一些患者还可能出现消化问题、心律不齐或血压异常等自主神经症状。

3.诊断方法:

神经电生理检查,如神经传导速度测试,可以评估神经功能。

血液检测用于排查潜在的代谢或感染性病因。

影像学检查如MRI和CT扫描可用于排除其他可能的神经病变原因。

4.治疗:

针对病因的治疗:控制糖尿病、戒酒、治疗感染或自身免疫疾病等。

药物治疗:镇痛药、抗抑郁药和抗癫痫药物可以帮助缓解神经疼痛。

理疗:通过物理治疗改善肌肉力量和协调性。

患有周围性神经病的患者应当尽早寻求医疗帮助,以便通过合适的治疗方案减轻症状并提高生活质量。同时,应注意避免再度损伤以及定期随访以监控病情变化。

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