发布于:2021-10-09
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
中药在肿瘤治疗中可作为辅助手段改善症状与生活质量,但不能替代手术、放疗、化疗、靶向治疗等规范抗肿瘤治疗,单独使用中药控制肿瘤进展缺乏可靠证据。
1、中药的定位:中药属于肿瘤综合治疗中的辅助与支持治疗组成部分,主要应用方向包括减轻放化疗引起的乏力、食欲下降、恶心、骨髓抑制等不良反应,以及改善晚期患者的疼痛、失眠与情绪障碍。国家卫生健康委员会发布的《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则(2023年版)》明确,抗肿瘤治疗应以病理诊断为基础,遵循规范化、个体化原则,中药未被列为替代标准抗肿瘤治疗的手段。
2、单独使用中药的风险:部分患者因顾虑放化疗副作用而仅服用中药,可能延误手术或放化疗的最佳时机。以肺癌为例,中国国家癌症中心发布的2022年中国恶性肿瘤流行数据显示,肺癌居恶性肿瘤发病与死亡首位,早期规范治疗后5年生存率明显高于晚期,延误规范治疗会直接影响预后。
3、中药相关不良反应:中药并非无毒性。部分含马兜铃酸的中药材与肾损伤及尿路上皮癌风险相关,这一结论已被世界卫生组织国际癌症研究机构列入致癌物分类。临床曾接诊一位乳腺癌术后患者,自行服用来源不明的"抗癌偏方"三个月,出现转氨酶升高至正常上限4倍,停用后肝功能逐步恢复,此类情况提示需在医生指导下用药。
4、可考虑配合中药的时机:手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗期间,若出现明显不良反应且经评估适合,可在肿瘤科与中医科共同参与下加用中药;病情稳定期的康复阶段,也可在规范随访前提下辨证调理。调整用药期间应增加复诊频次,通常每2至4周评估一次肝肾功能与症状变化。
5、需警惕的表述:宣称"纯中药治愈肿瘤""替代化疗"的说法缺乏证据支持。患者应核实所用中药来源,避免使用成分不明的制剂,并主动向主管医生说明正在服用的全部中药,以便评估相互作用。
中药可作为肿瘤治疗的辅助与支持手段,规范抗肿瘤治疗仍是控制肿瘤的核心,二者配合需在专业团队指导下进行,避免因依赖中药而延误手术、放化疗等关键治疗。
否。目前没有可靠证据表明单用中药可以治愈肿瘤,手术、放疗、化疗、靶向治疗等规范手段仍是控制肿瘤的主要方式,中药多用于辅助改善症状。
化疗期间可以吃中药吗?可以,但需在肿瘤科与中医科医生共同评估后进行。部分中药可减轻化疗不良反应,同时需监测肝肾功能,避免与化疗药物产生不良相互作用。
吃中药期间需要查肝功能吗?是。部分中药可能引起肝损伤,服药期间应定期检测肝功能,通常每2至4周复查一次,出现乏力、黄疸、恶心加重时应及时就诊。
肿瘤患者服用中药需要注意什么?应告知主管医生全部用药情况,选择正规医疗机构开具的处方,避免成分不明的偏方,并按医生要求定期复查肝肾功能与肿瘤相关指标。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 新型抗肿瘤药物临床应用指导原则(2023年版)
[2] 国家癌症中心. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析. 中华肿瘤杂志
[3] 世界卫生组织国际癌症研究机构. 致癌物分类专著
[4] 中国临床肿瘤学会. 肿瘤患者营养与支持治疗相关专家共识
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