血压170和110怎么办

血压170和110属于高血压3级，需立即就医评估，不可自行判断或仅靠休息观察。若伴随胸痛、呼吸困难、剧烈头痛、视物模糊或肢体无力，应拨打急救电话。

1、血压170和110的严重程度：

根据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，收缩压≥180毫米汞柱和（或）舒张压≥110毫米汞柱为高血压3级。170/110毫米汞柱已达到3级标准，属于重度高血压，心血管事件风险显著升高。

2、需要立即做的3件事：

• 保持静坐，双脚平放，5分钟后复测血压，确认数值是否持续。
• 若复测仍≥170/110毫米汞柱，立即前往医院急诊或心内科。
• 就医时携带近期血压记录、正在服用的药物清单，不自行加药或停药。

3、可能需要的检查：

医生通常会安排心电图、血常规、尿常规、肾功能、电解质、心脏超声等，评估靶器官是否受损。2023年《中国高血压临床实践指南》指出，重度高血压患者应筛查心、脑、肾、眼底等靶器官损害。

4、家庭监测的4个要点：

• 使用经认证的上臂式电子血压计，每年校准1次。
• 测量前30分钟不吸烟、不饮咖啡、不运动，排空膀胱。
• 坐位休息5分钟，袖带与心脏同高，连续测2次取平均值。
• 早晚各测1次，记录日期、时间、数值，就诊时提供给医生。

5、需要警惕的5个危险信号：

• 收缩压≥180毫米汞柱或舒张压≥120毫米汞柱。
• 突发剧烈头痛、呕吐、意识改变。
• 胸痛、胸闷、心悸持续不缓解。
• 单侧肢体无力、麻木、口角歪斜。
• 视力突然下降或视物模糊。

6、生活方式调整的6项原则：

• 盐摄入每日低于5克，避免腌制食品、加工肉类。
• 增加蔬菜、水果、低脂乳制品摄入。
• 每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。
• 体重指数控制在24以下，腰围男性小于90厘米、女性小于85厘米。
• 戒烟并避免二手烟，限制酒精摄入。
• 保证每晚7至8小时睡眠，减轻精神压力。

一项纳入全国31个省份、共约45万居民的调查显示，中国成人高血压患病率约为27.5%，其中控制率仅为16.8%（中国慢性病及危险因素监测，2018年）。血压170/110毫米汞柱者若未规范管理，发生脑卒中、心肌梗死、心力衰竭的风险明显增加。

血压170和110毫米汞柱需要立即就医，由医生判断是否需要紧急处理。病情稳定者可在门诊调整方案；出现危险信号者需急诊处理。日常坚持家庭监测和生活方式干预，不自行改变用药。

常见问题

否。是否用药、用何种药需由医生根据合并疾病、靶器官损害决定，自行服药可能造成血压骤降。

否。无症状重度高血压仍可损害心、脑、肾，应尽快就医评估，不能以有无症状判断风险。

部分人静坐复测后数值可能下降，但若持续≥170/110毫米汞柱，仍需就医，休息不能替代治疗。

若伴胸痛、呼吸困难、剧烈头痛、视物模糊或肢体无力，需挂急诊；无上述表现可尽快挂心内科。

急性期每天早晚各测1次，血压稳定后每周至少测1至2天，每天早晚各1次，并记录供医生参考。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华高血压杂志.

[2] 国家心血管病中心. 中国高血压临床实践指南（2023）. 中华心血管病杂志.

[3] 中国疾病预防控制中心. 中国慢性病及危险因素监测报告（2018）. 人民卫生出版社.

[4] 国家卫生健康委员会. 国家基层高血压防治管理指南（2020版）.