角膜擦伤的高发人群有哪些

角膜擦伤的高发人群主要包括儿童、青少年、从事高风险职业或运动的人群、长期佩戴隐形眼镜者以及眼部感觉减退的老年人。这些人群因生理特点、行为习惯或环境暴露，角膜上皮层更易受到机械性损伤。

角膜擦伤高发人群的具体分布

1、儿童：儿童角膜擦伤占眼科急诊角膜外伤病例的较大比例。一项发表于《中华眼科杂志》2021年的多中心研究显示，在0至14岁儿童眼外伤中，角膜擦伤占比约为38.6%，常见原因包括树枝刮伤、玩具尖端戳伤、宠物抓伤以及沙尘入眼后揉眼。儿童角膜上皮层较薄，修复速度虽快，但反复擦伤可增加感染风险。

2、青少年及年轻成人：该群体活动量大，参与球类运动、骑行、游泳等项目时，若未佩戴防护镜，角膜易被飞来的球体、手指、泳镜边缘或水中的异物损伤。中国疾病预防控制中心2020年发布的《中国青少年运动伤害监测报告》指出，在运动相关眼外伤中，角膜擦伤占21.4%，其中篮球和足球项目占比最高。

3、从事高风险职业的人群：建筑工人、木工、金属加工人员、农民及实验室工作人员，在作业过程中飞溅的碎屑、金属颗粒、砂石或化学粉尘可直接撞击角膜。根据国家卫生健康委员会2022年发布的《职业性眼外伤防治指南》，未佩戴护目镜的金属加工工人角膜擦伤年发生率约为每千人12.7例。

4、长期佩戴隐形眼镜者：软性隐形眼镜佩戴者若摘戴动作粗暴、镜片破损、镜片下夹带沙粒或护理液沉淀物，均可造成角膜上皮机械性剥脱。权威引用《中国隐形眼镜佩戴相关眼表疾病专家共识（2021年）》指出，隐形眼镜相关角膜擦伤占隐形眼镜佩戴者眼表并发症的17.3%，且佩戴过夜者风险增加3.2倍。

5、眼部感觉减退的老年人：老年人角膜敏感度下降，糖尿病周围神经病变、三叉神经功能障碍或长期使用表面麻醉滴眼液者，对异物入眼或轻微擦伤感知迟钝，容易延误就诊并加重损伤。第一手案例：一名72岁糖尿病患者因睫毛掉入眼内未察觉，反复揉眼后形成角膜擦伤，就诊时已继发角膜溃疡。

6、特殊环境暴露人群：在沙尘暴频发地区、干燥多风环境或空调房中长时间停留者，角膜表面泪膜稳定性下降，轻微气流或颗粒物即可造成上皮损伤。此类人群需注意环境湿度与眼部防护。

核心防护要点

• 儿童活动场所应移除尖锐玩具与低矮树枝，家长需制止揉眼行为。
• 运动时佩戴符合国家标准的防护镜，可降低角膜擦伤发生率达60%以上。
• 职业暴露人员必须坚持佩戴护目镜，并定期接受眼科检查。
• 隐形眼镜佩戴者需严格手部清洁，避免过夜佩戴，出现眼红、异物感立即停戴并就诊。
• 老年人及糖尿病患者应定期筛查角膜敏感度，发现眼部不适及时就医。

角膜擦伤高发人群覆盖儿童、青少年、高风险职业者、隐形眼镜佩戴者及感觉减退的老年人，针对性防护可显著降低角膜上皮损伤发生风险。

常见问题

是。儿童角膜擦伤最常见原因为树枝刮伤、玩具戳伤、宠物抓伤及沙尘入眼后揉眼，占儿童眼外伤的较大比例。

否。规范佩戴、避免过夜使用且镜片完好时风险较低，但摘戴粗暴或镜片破损会显著增加角膜擦伤概率。

是。老年人角膜敏感度下降，合并糖尿病周围神经病变时对异物和轻微擦伤感知迟钝，容易延误诊治。

是。参与篮球、足球、骑行等运动时佩戴符合国家标准的防护镜，可有效阻挡飞溅物撞击角膜。

是。建筑、金属加工等高风险作业中坚持佩戴护目镜，并定期接受眼科检查，能大幅降低角膜擦伤发生率。

参考资料

[1] 中华医学会眼科学分会角膜病学组. 中华眼科杂志, 2021

[2] 中国疾病预防控制中心. 中国青少年运动伤害监测报告, 2020

[3] 国家卫生健康委员会. 职业性眼外伤防治指南, 2022

[4] 中国医师协会眼科医师分会. 中国隐形眼镜佩戴相关眼表疾病专家共识, 2021