沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.药物治疗:
皮质类固醇:如泼尼松龙,通常是首选药物,通过抑制免疫反应来减少炎症和肌肉损伤。
免疫抑制剂:包括硫唑嘌呤或环磷酰胺,用于对皮质类固醇效果不佳或有副作用的患者。
静脉注射免疫球蛋白(IVIG):用于抗体介导的炎症,特别是在其他治疗无效的情况下。
2.支持性治疗:
理疗:通过定期的物理治疗和运动训练,帮助维持肌肉功能和防止肌肉萎缩。
营养支持:均衡饮食,适当增加蛋白质摄入,有助于维持肌肉质量。
呼吸支持:对于严重影响呼吸肌的患者,可能需要使用无创通气设备来辅助呼吸。
3.病因治疗:
代谢紊乱:如果脂质沉积性肌病是由某些代谢疾病引起的,例如脂质代谢障碍,应积极治疗原发病,如使用降脂药物。
基因治疗:对于遗传性原因导致的脂质沉积性肌病,虽然目前尚处于研究阶段,但未来可能提供新的治疗途径。
4.定期随访:
常规检查:包括血液化验、肌电图和肌肉活检,以评估治疗效果和病情进展。
多学科团队合作:涉及神经科、内分泌科、营养科及康复科等多学科医生共同管理。
脂质沉积性肌病需要综合治疗和多学科协作,以提高生活质量并延缓疾病进程。保持规律的随访和治疗调整非常重要,同时注意副作用管理和身体各项机能的维护。
