沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
真性性早熟主要由以下几个方面决定:
1.下丘脑-垂体-性腺轴提前启动,导致性激素过早分泌。这通常是由于中枢神经系统的问题,如肿瘤、感染或外伤等。
2.临床表现包括男性睾丸增大、女性乳房发育、月经初潮提前等。
3.骨龄提前,骨骼生长板提前闭合,最终成年身高可能受到影响。
4.血液激素水平显示促性腺激素(如黄体生成素和促卵泡成熟激素)升高。
假性性早熟主要由以下几个方面决定:
1.性腺轴未被激活,但外源性或异常内源性性激素增加。这可能因肾上腺增生、肿瘤或服用含有性激素的药物等原因引起。
2.临床表现可能包括乳房发育、阴毛或腋毛出现,但无睾丸增大和月经初潮。
3.骨龄可能加速,但不像真性性早熟那样显著。
4.血液激素水平显示促性腺激素正常或降低,但性激素水平异常升高。
鉴别这两种情况需要结合临床表现、实验室检查和影像学检查。及时就医以明确诊断,并根据具体病因进行针对性治疗,有助于减少对儿童生长发育的长期影响。
